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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 喝或不喝? 研究發現中年男女滴酒不沾失智機率反較高

英法研究人員最近針對9千名倫敦地區公務員的長期健康資料做分析,發現35歲到55歲族群中,有兩種人似乎特別容易罹患失智症,一種是平日喝酒喝太多的人,另一種,則是滴酒不沾的人。

這項調查追蹤9000名中年公務員從1980年代到2016年的健康變化,在調查結束時,共有397人罹患阿茲海默症。研究人員進一步比對患病者飲酒習慣,結果發現喝太多和完全不喝的人,發病機率比起適量飲酒的人都來得高。

研究發現完全不喝酒的中年人,晚年罹患失智的機率比適量飲酒者高出45%;另一方面,酗酒或過量飲酒者,則是每多喝7單位的酒,老年癡呆的機率就上升17%,超過建議量越多,患病機率越高。

所謂適量飲酒,是指65歲以下男性每週飲酒量不超過14個單位酒精,而女性和65歲以上男性,則是每週不超過7單位酒精。依照衛福部國民健康署的資料,1單位酒精相當於1瓶市售350ml罐裝瓶酒,或1/4瓶的保力達;換句話說,依國民健康署的建議,中年男子每週不應喝超過14瓶罐裝啤酒(且每次不超過3瓶),女性則每週不應喝超過7瓶。

此一研究結果對醫界來說,意味著兩項重要發現。首先,是酗酒會增加失智風險。

「目前失智症的預防方法裡,並未對飲酒量做規範,但我們的研究顯示應該將酗酒列為風險因素,」研究員Severine Sabia說。

另一個重大發現,也是外界比較感到意外的,是「適量喝酒」反而比「完全不喝」的人,還要更能降低失智風險。雖然兩者間的因果仍有待進一步研究釐清,但初步推測有可能是因為適量飲酒促進血液循環和防止血栓形成的特性,連帶降低了阿茲海默症的風險。

「這項研究顯示,完全不喝酒和過量飲酒都與失智症的患病機率上升有關,但兩者背後機轉應不同,」研究報告作者表示。

不過對於這些推論,有部分學者持保留態度。英國阿茲海默症研究中心的Sara Imarisio認為:「這項調查只調閱中年民眾的資料,我們並不知道這些人年輕時的飲酒習慣,有可能是過去的酗酒導致了晚年的失智。也就是說,調查中那些完全不喝酒的人,過去或許曾是酒鬼,因此很難就此推斷飲酒和他們患病之間的關係。」

資料來源:Time, The Guardian


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 腫瘤卡膀胱 男子尿不出來「肚脹如懷孕」

▲男性年長者尿滯留約有5成是攝護腺肥大引起,但亦不可輕忽其他可能病因。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

尿不出來,別當小事!65歲的邱先生,多年來一直用藥控制攝護腺肥大,日前突然感覺排尿困難、尿不出來,以為是攝護腺肥大症狀惡化,擔心得挨一刀,竟一忍多日,直到膀胱脹痛難耐,鼓起來活像懷孕「大肚」才肯就醫,醫師一看尿滯留已經多達700cc,且除攝護腺肥大外,膀胱腫瘤才是此次卡尿元凶。

邱先生就醫時,攝護腺肥大已達100g,合併尿滯留700cc,必須緊急導尿緩解不適。

收治病人的書田診所泌尿科主任醫師林儒廷表示,進一步詳細檢查更發現,男子除攝護腺肥大之外,同時還有膀胱腫瘤,此次引起急性尿滯留的因素,正是膀胱腫瘤造成不斷血尿,形成血塊阻塞尿路,最後手術切除腫瘤,同時清除血塊,尿管拔除後,排尿這才恢復順暢。

尿不出來就要挨刀?林儒廷說,男性年長者發生尿滯留約有5成是因攝護腺肥大引起,臨床觀察,不少攝護腺肥大男性誤以為一旦發生尿滯留一定要開刀,怕挨一刀後影響勃起射精,反而隱忍不肯就醫。

事實上,引起尿滯留的因素眾多,林儒廷指出,包括藥物、尿道結石、尿道狹窄、膀胱腫瘤以及膀胱本身收縮問題都是可能病因,必須對症治療,否則就可能像邱先生這樣,差一點延誤。

攝護腺肥大不一定開刀,臨床統計,大多數攝護腺肥大透過藥物治療可緩解症狀,只有約十分之一需要開刀,手術麻醉多少有風險,術後約3至5%會發生勃起功能障礙,大約50%出現逆行性射精,只有在用藥無明顯效果,症狀已嚴重影響生活品質,並評估身體狀態適合手術時,才會建議開刀。

林儒廷強調,如果出現尿滯留未儘早就醫,可能反覆發生泌尿道感染,膀胱脹痛難耐,甚至導致尿毒症,使得膀胱和腎臟功能受損;提醒若有膀胱脹痛、尿不出來、頻尿又尿不多,應儘早就醫。

照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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